Karakteristik Pelayanan Keperawatan Di Unit Gawat Darurat
¨ Kondisi kegawatan seringkali tidak terprediksi: kondisi klien, jumlah klien dan klg yang datang
¨ Kecemasan tinggi/panik dari klien dan keluarga
¨ Keterbatasan sumber daya dan waktu
¨ Pengkajian, diagnosis, dan tindakan keperawatan diberikan untuk seluruh usia, dengan data dasar yang sangat terbatas
¨ Jenis tindakan yang diberikan: tindakan yang memerlukan kecepatan dan ketepatan yang tinggi
¨ Adanya saling ketergantungan yang tinggi antara profesi kesehatan yang bekerja di ruang gawat darurat
Prinsip Umum Asuhan Keperawatan
qMenerapkan prinsip universal precaution dan asuhan yang aman untuk klien
qCepat dan tepat
qTindakan keperawatan diberikan untuk mengatasi masalah fisik dan psikososial klien.
qMonitoring kondisi klien
qPenjelasan dan pendidikan kesehatan
q Asuhan diberikan menyeluruh (triase, proses resusitasi, stabilisasi, kematian, dan penanganan bencana)
qSistem dokumentasi dapat digunakan secara mudah, cepat dan tepat
qAspek etik dan legal keperawatan perlu dijaga
Pelayanan Kesehatan Multidisiplin
¨ Dokter
¨ Perawat
¨ Ahli rotgen
¨ Petugas Laboratorium
¨ Petugas ambulans
¨ Petugas pembinaan mental
¨ dan lainnya.
Alur Pelayanan Pasien Di Unit Gawat Darurat
¨ Sistem yang terganggu: di triase keluhan utama pasien dikaji, lalu ditetapkan organ yang mungkin terganggu dan asal gangguannya (misalnya; bedah, penyakit dalam, kebidanan).
¨ Tingkat kegawatan yang diderita : di triase tingkat kegawatan pasien ditentukan (gawat darurat/darurat tidak gawat/gawat tidak darurat/tidak gawat & tidak darurat)
¨ TRIASE
Tujuan:
– Menjaga alur klien di IGD
– Menetapkan derajat kegawatan klien
Klasifikasi (Kode/Warna)
Merah à GD
Kuning à Darurat tidak gawat
Hijau à Tidak gawat dan tidak daurat
Hitam à death on arrival
– Memberikan tindakan yang cepat dan tepat
– Meningkatkan kualitas pelayanan
Tindakan Tambahan Di Triase
- memberikan informasi untuk pasien dan keluarga yang datang,
- memberikan petunjuk kesehatan,
- menunjukkan arah,
- menerima telpon, dan komunikasi.
- perawat triase harus perawat yang berpengetahuan, berpengalaman, dan memiliki kemampuan pengkajian cepat (rapid assessment) untuk menentukan tingkatan kegawatan klien